Base farmacológica
Farmacocinética y metabolitos
El cannabis no es una sola sustancia. Sus dos fitocannabinoides más relevantes para este análisis son el THC y el CBD. Técnicamente, ni el THC ni el CBD son metabolitos: son compuestos parentales de la planta. El metabolito clave para comprender diferencias entre vías es el 11-OH-THC o 11-hidroxi-THC, que se genera a partir del THC por metabolismo hepático de primer paso; otro metabolito relevante, sobre todo analítico y toxicológico, es THC-COOH o 11-nor-9-carboxi-THC, que no es psicoactivo. En el caso del CBD, sus metabolitos más citados son 7-OH-CBD y 7-COOH-CBD.
Inhalada
Pulmón → sangre → cerebro
- Biodisponibilidad THC
- 10–35%
- Biodisponibilidad CBD
- 11–45%
- Inicio de efectos
- Segundos o pocos minutos
- Pico
- ~8 min (THC plasmático); 11-OH-THC un poco después
- Duración principal
- Primeras pocas horas
- Perfil de metabolitos
- Menor proporción relativa de 11-OH-THC
- Ejemplos
- Flor seca en cigarrillo
- Pipa
- Bong
- Vaporizador de flor seca
- Cartucho con aceite o extracto
Oral
Intestino → hígado → circulación
- Biodisponibilidad THC
- 4–12%
- Biodisponibilidad CBD
- ~6% en ayuno
- Inicio de efectos
- 30–90 minutos
- Pico
- 2–3 horas; a veces hasta 4–6 h
- Duración principal
- 4–12 horas
- Perfil de metabolitos
- Mayor proporción relativa de 11-OH-THC
- Ejemplos
- Brownies
- Gomitas
- Chocolates
- Cápsulas
- Aceites ingeridos
La regla farmacocinética central es simple. Cuando el cannabis se inhala, el THC entra rápido desde el pulmón a la circulación, llega al cerebro en minutos y alcanza picos plasmáticos muy tempranos. Una revisión clásica reportó que, tras fumar, el THC plasmático máximo aparece aproximadamente a los 8 minutos desde el inicio del consumo; el 11-OH-THC hace pico un poco después. En cambio, cuando el THC se ingiere, la absorción es más lenta, la biodisponibilidad es más baja por metabolismo de primer paso y la proporción relativa de 11-OH-THC aumenta. Por eso los comestibles suelen sentirse menos inmediatos, pero más largos y con una “cualidad” psicoactiva distinta.
También hay gran variabilidad por profundidad de inhalación, duración de la calada, temperatura del dispositivo, forma farmacéutica, presencia de alimentos y experiencia del usuario.
Compuestos y metabolitos clave
Inicio, pico y duración aproximada por método
La cronología comparada puede resumirse así. Los rangos son aproximados y cambian con dosis, producto, tolerancia y presencia de alimentos.
Comunicación de riesgo
Dos errores frecuentes de expectativa
Ésta es la diferencia clave para comunicación de riesgo: la inhalación favorece redosificación por rapidez; la vía oral favorece sobredosificación accidental por latencia.
Inhalación y redosificación
La inhalación favorece redosificación por rapidez: el efecto “sube” en poco tiempo y eso facilita repetir antes de medir la dosis real.
Vía oral y sobredosificación
La vía oral favorece sobredosificación accidental por latencia: como el efecto tarda, la persona puede ingerir más antes de sentir el primero.